Kreuzschmerzen sind fast jedem bekannt. Es ist schwierig, jemanden zu finden, der dieses äußerst unangenehme Symptom noch nie mindestens einmal erlebt hat. Manchmal reicht es aus, eine Weile in einer unbequemen Position zu sitzen, um Beschwerden im Lendenbereich der Wirbelsäule zu verursachen. Dies ist jedoch kein ernsthaftes Problem, sondern einfach eine Folge einer langen Zeit in einer misslichen Lage.
Doch starke Rückenschmerzen haben fast immer spezifische Gründe und sind ein Grund zum Arzt zu gehen. Die Diagnose wird nicht immer vorhergesagt, denn Osteochondrose ist nur eines der möglichen Probleme, Rückenschmerzen.
Warum der untere Rücken schmerzt und was in einer solchen Situation zu tun ist, ist nicht schwer zu erraten. Ihr Arzt wird die Ursache der Schmerzen diagnostizieren und identifizieren, wonach Sie mit der Behandlung beginnen müssen.
Schmerzsyndrom - primär und sekundär
Wenn wir verstehen, warum der untere Rücken schmerzt, dürfen wir nicht vergessen, dass die Ursachen für solche Schmerzen dutzendweise gezählt werden und ein Laie nie in der Lage sein wird, die wahre Ursache der Probleme zu bestimmen.
Im Allgemeinen trennt die medizinische Klassifikation primäre und sekundäre Schmerzsyndrome, die den Lendenbereich betreffen können.
Das primäre Kreuzschmerzsyndrom tritt als Folge von morphofunktionellen Veränderungen des Bewegungsapparates auf. Er ist die Ursache für die allermeisten Fälle von Rückenschmerzen im Lendenwirbelbereich. Der wichtigste Grund sind die degenerativ-dystrophischen Veränderungen, die in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule auftreten:
- Osteochondrose, die eine Läsion des Knochen- und Knorpelgewebes ist, hat diese Krankheit eine dystrophische Natur. Wenn die Bandscheibe und benachbarte Wirbel betroffen sind, beginnt sich eine Spondylose zu entwickeln.
- Spondyloarthrose ist eine Form der Arthrose, bei der die Erkrankung die für die Beweglichkeit der Wirbelsäule verantwortlichen Zwischenwirbelgelenke oder Synovialgelenke betrifft.
Das sekundäre Schmerzsyndrom hat viel vielfältigere Ursachen für Schmerzen:
- Skoliose, die eine Krümmung der Wirbelsäule ist, sowie einige andere Wachstumskrankheiten;
- verschiedene Entzündungen nicht infektiöser Natur. Zum Beispiel rheumatoide Arthritis, Reiter-Syndrom;
- ein an den Wirbeln, im Rückenmark selbst oder im Retroperitonealraum lokalisierter Tumor, unabhängig davon, ob er primär oder durch Metastasen verursacht wird;
- Bruch eines oder mehrerer Rückenwirbel. Dies ist vielleicht eine der schwerwiegendsten Ursachen für Rückenschmerzen;
- verschiedene Infektionskrankheiten, die zu Schäden an Wirbeln und Bandscheiben führen (Tuberkulose, Brucellose, Epiduralabszess);
- Schlaganfallzustände, bei denen eine ernsthafte Verletzung der Blutversorgung des Rückenmarks vorliegt. In diesem Fall kann auch das Gefühl entstehen, dass der untere Rücken schmerzt;
- Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes. Zum Beispiel akute Blinddarmentzündung mit atypischem Verlauf, Darmverschluss;
- Rückenschmerzen sind oft Reflexe. Ein ähnliches Problem kann bei einigen Erkrankungen von Organen im Beckenbereich auftreten. Zum Beispiel Nierenkolik, sexuell übertragbare Krankheiten (Gonorrhoe, Trichomoniasis, Chlamydien, Ureaplasmose und Exite - all diese Krankheiten verursachen Reflexrückenschmerzen).
Was sind akute und chronische Schmerzen
Kreuzschmerzen werden auch in akute und chronische unterteilt, die durch eine Vielzahl von Problemen und Erkrankungen sowohl der Nervenenden als auch der Wirbelsäule selbst verursacht werden können.
Oft werden auch verschobene Schmerzen beobachtet - es gibt eine Übertragung von Schmerzen aus anderen Organen, die viel tiefer liegen. Mit anderen Worten, es scheint einer Person, dass der untere Rücken schmerzt, obwohl das Problem in Wirklichkeit an einem ganz anderen Teil des Körpers liegt. Aber sehr oft werden Schmerzen aus den Beckenorganen, der Bauchspeicheldrüse, den Nieren, dem Dickdarm oder Tumoren, die sich hinter dem Peritoneum befinden, in den Lendenbereich projiziert.
Menschen wissen normalerweise nicht, was sie tun sollen, wenn ihr unterer Rücken schmerzt. Aber es ist klar, was Sie nicht tun sollten: Es ist Selbstmedikation. Die Ursachen für Schmerzen sind vielfältig, nur ein Spezialist kann die richtige Diagnose stellen und die ständige Einnahme von Schmerzmitteln (die viele als Behandlung ansehen) kann noch mehr weh tun.
Der Facharzt wiederum stellt anhand der gewonnenen Daten aus zusätzlichen Untersuchungen, beispielsweise der MRT-Diagnostik der Wirbelsäule, eine Diagnose.
Ursachen akuter Schmerzen
Bevor Sie entscheiden, was zu tun ist, wenn der untere Rücken schmerzt, wird jeder ernsthafte Arzt zuerst die Ursache der aufgetretenen Schmerzen feststellen. Die Gründe können unterschiedlich sein, aber die meisten von ihnen haben in irgendeiner Weise mit der Wirbelsäule zu tun.
Eine der einfachsten und harmlosesten Schmerzursachen ist die akute Muskelermüdung. In diesem Fall sind die krampfartigen langen Muskeln die Schmerzquelle. Bei diesem Problem "strahlen" die Schmerzen selten auf andere Körperteile aus, schränken jedoch die Beweglichkeit einer Person stark ein. Dieser Grund ist sehr häufig und wird häufig von Sportlern und Menschen gesehen, deren Arbeit mit verschiedenen körperlichen Aktivitäten verbunden ist.
Eine weitere häufige, aber viel schwerwiegendere Schmerzquelle ist eine Wirbelsäulenfraktur, insbesondere wenn es sich um Kompressionsfrakturen der Wirbel handelt. Dies geschieht am häufigsten bei erfolglosen Stürzen und anderen Rückenverletzungen. Ist ein Mensch aber an Hyperparathyreoidismus, Osteoporose, Morbus Paget erkrankt oder liegen Tumoren im Wirbelbereich vor, dann kann es zu einer Fraktur kommen und vom Patienten unbemerkt, wie es „aus heiterem Himmel" heißt. Darüber hinaus wird eine Person nicht einmal verstehen, wann diese Fraktur aufgetreten ist.
Eine ebenso unangenehme Situation bei akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich ist die Verlagerung der Bandscheiben in der Lendenwirbelsäule. Symptome dieses Problems sind starke stechende Schmerzen im unteren Rückenbereich, die die Beweglichkeit stark einschränken. Am häufigsten treten Schmerzen aufgrund einer Kompression der Nervenwurzeln auf. Die Anzeichen dieser Kompression sind:
- Empfindlichkeitsstörungen;
- Verschwinden oder signifikante Abnahme des Achillessehnenreflexes;
- Abwesenheit oder Abnahme der Intensität des Kniereflexes;
- einseitige Wurzelschmerzen.
Eine der unangenehmen Tendenzen dieses Problems besteht darin, dass eine solche Verschiebung eine Pathologie der unteren Wirbel verursachen kann. Dadurch treten Schmerzen unterhalb der Lendenwirbelsäule auf und die Funktionen von Mastdarm und Blase können beeinträchtigt werden. In einigen Fällen ist auch eine Schmerzlokalisation oberhalb des unteren Rückens möglich.
Akute Rückenschmerzen können auch aufgrund des Facettensyndroms auftreten. Die Schmerzursache ist in diesem Fall eine Kompression der Wurzel beim Austritt aus dem Spinalkanal, während die Bandscheibe selbst intakt bleibt. Dieses Syndrom resultiert normalerweise aus einer Erweiterung der oberen und unteren Facetten des Zwischenwirbelgelenks, was zu einer Verengung des Zwischenwirbellochs führt.
Ein epiduraler Abszess ist eine der schwerwiegendsten Erkrankungen, die starke Rückenschmerzen verursachen. Diese Krankheit erfordert eine dringende Diagnose und sofortige Behandlung, und es werden hochwirksame Maßnahmen empfohlen, bis hin zu einem chirurgischen Eingriff, die Hauptsache ist, die Kompression des Rückenmarks schnell zu beseitigen.
Auch Erkrankungen des Hüftgelenks sind häufig die Ursache für akute Kreuzschmerzen. Sie zeichnen sich durch Schmerzen aus, die in den unteren Teil des unteren Rückens ausstrahlen, die Beine bis zum Knie.
Ursachen für chronische Rückenschmerzen
Eine der Ursachen für chronische Schmerzen ist die deformierende Spondylose. Bei dieser Krankheit kommt es zu einer dystrophischen Veränderung der Wirbel der Lendenwirbelsäule, der Bandapparat schwächt sich und es kommt zu Knochenwachstum. Dadurch verengt sich der Wirbelkanal und die Knochenwucherungen beginnen auf die Nervenwurzeln zu drücken. Schmerzende Schmerzen können mit Taubheitsgefühl und Schwäche in den Beinen sowie anderen neurologischen Symptomen einhergehen. In jedem Fall ist eine umfassende Untersuchung erforderlich, anhand deren Ergebnisse die endgültige Diagnose gestellt wird.
Auch Morbus Bechterew, auch Spondhyarthrose ankylosans genannt, kann chronische Schmerzen verursachen. Es äußert sich durch ziehende Schmerzen im unteren Rückenbereich, eine Krümmung der Wirbelsäule tritt im Brustbereich auf und entwickelt sich schnell. Die ersten Symptome sind eingeschränkte Beweglichkeit und verminderte Bewegung der Brust beim Atmen.
Krebs und Stoffwechselstörungen verursachen oft Rückenschmerzen. Aber auch gutartige Tumoren können chronische Schmerzen verursachen, die nicht von neurologischen Symptomen begleitet werden.
Osteomyelitis kann auch Schmerzen im unteren Rücken verursachen, die sehr lange anhalten können.
Abschluss
Wie Sie sehen, können Rückenschmerzen bei vielen Krankheiten auftreten. Gleichzeitig erwartet eine Person sehr oft nicht einmal, dass das Problem nicht dort liegt, wo es wehtut. Also, auch wenn der untere Rücken nicht ständig schmerzt, aber von Zeit zu Zeit nicht ziehen, konsultieren Sie einen Arzt. Es ist einfacher, mit jeder Krankheit in einem frühen Stadium umzugehen und nicht, wenn sie sich in einem vernachlässigten Zustand befindet und viele Komplikationen mit sich bringt.